la mano nos hace
humanos

Así de contundente, así de simple,

así de importante.

Presentación

En los 20 años que llevo dedicada a la medicina y en concreto, a la traumatología he podido comprobar la trivialidad y simplicidad con la que, a veces, se tratan las patologías de la mano y la muñeca. Nada más lejos de la realidad; las secuelas, en caso de producirse,  pueden ser graves e invalidantes, el dolor crónico de un pulgar nos limita nuestro trabajo y actividades cotidianas, los hormigueos nocturnos del túnel carpiano nos dificultan el descanso y así un largo etcétera. Pero además, la práctica deportiva ha desencadenado lesiones específicas y con entidad propia que precisan tratamientos adaptados y una rápida recuperación. La mayoría de nosotros toleramos mal una inmovilización enyesada si es posible otra opción que nos “devuelva a nuestra vida normal”, en el menor tiempo posible.

En definitiva, la patología de mano y muñeca es cada vez más frecuente y las opciones de tratamiento, más numerosas y complejas. Por ello, se  imponen las áreas de capacitación  dentro de una especialidad médica, para aumentar la calidad y la seguridad de la asistencia prestada a cada paciente.

Me licencié en Medicina y Cirugía en la Universidad de Valencia en... leer más

Me licencié  en Medicina y Cirugía en la Universidad de Valencia en 1994 y realice la especialidad de Traumatología y Cirugía Ortopédica en el Hospital Universitario La Fe de Valencia. Trabajo en el diagnóstico y tratamiento de las patologías de la mano y la extremidad superior y las lesiones en nervios periféricos,  en la Unidad de mano y nervio periférico del Hospital la Fe desde el año 2004 , excepto un período de 5 años durante el que me trasladé al Hospital de Manises para proceder a la formación del Servicio de Traumatología de dicho hospital, ocupando el  puesto de Jefe de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología . Tras estos 5 años, decidí volver a dedicarme en exclusividad a mi gran vocación profesional, la atención médica de mis pacientes.

Durante todos estos años , he tenido la suerte de trabajar con grandes cirujanos de mano y aprender de ellos, no sólo en el Hospital la Fe , sino también en otros hospitales de España y fuera de ella. Así, en el 2005 estuve en  el Hospital MAZ de Zaragoza, con el Dr Pedro Marquina, realizador del primer reimplante de un dedo de la mano en España; en el 2010, en el Southend Hospital (U.K.) con el Dr. Packer, aprendiendo la técnica artroscópica con el sistema Innervue  y en el 2012, pude trasladarme al Badia Hand Center en Miami, Florida, para realizar una estancia formativa con el Dr Alejando Badia, renombrado cirujano de mano y muñeca, con el fin de ampliar mis conocimientos en cirugía de la mano y sobre todo, en artroscopia de mano y muñeca, una técnica todavía hoy poco utilizada en muchos hospitales de nuestro entorno y que sin embargo, proporciona claros beneficios al paciente.

Todos estos años de formación y trabajo, me han permitido adquirir  experiencia en secuelas  y casos complejos , así como desarrollar  la convicción de que la cirugía de mano, por su complejidad, precisa de conocimientos específicos y años de experiencia que permitan conseguir unas manos sin dolor y devolverlas, en el menor tiempo posible,  a su nivel de actividad previo, incluso laboral o deportivo.

Información para pacientes

 

Se conoce con el nombre de SÍNDROME DEL TUNEL CARPIANO  al grupo de síntomas  derivados de la compresión del nervio mediano en la muñeca. Estos síntomas son las parestesias (“hormigueos”) y  el adormecimiento , incluso el dolor, en el territorio que depende de este nervio mediano (1,2º y 3º dedo y borde radial del 4º dedo). Con frecuencia, el paciente lo describe simplemente como pérdida de fuerza en la mano o sensación de torpeza al realizar ciertos movimientos delicados; en los casos más avanzados , pueden llegar a caerse objetos de las manos.

El diagnóstico fundamentalmente es clínico, basado en los síntomas que cuenta el paciente y en la exploración que un profesional debe realizar minuciosamente. No obstante, es conveniente realizar algunas pruebas que confirman el diagnóstico.

Respecto al tratamiento, depende del estadío en el que se encuentre el paciente y la clínica presentada. Así , en estadíos iniciales puede intentarse el tratamiento con muñequeras y fisioterapia; sin embargo, en estadíos medios y avanzados, se aconseja la cirugía que se realiza de forma ambulatoria (no es necesario ingresar en el hospital) , con anestesia local y una sedación leve. Una vez más, es muy recomendable acudir a un especialista en cirugía de mano y muñeca, ya que si bien en la mayoría de casos, es una cirugía sin complicaciones, en caso de producirse éstas, son graves y pueden dejar secuelas severas. Además, la  experiencia de un cirujano en mano y muñeca puede proporcionar un postoperatorio más rápido y con menos dolor para el paciente.

Podríamos considerar la ARTROSIS como el envejecimiento del cartílago que recubre las articulaciones, como consecuencia de la edad o de los esfuerzos repetidos o a veces, por causas desconocidas. Es frecuente la artrosis en la mano que produce dolor , hinchazón y limitación para hacer muchas de las actividades de la vida diaria (abrir botellas o botes, pelar patatas, usar las tijeras etc). La artrosis puede afectan a una o varias articulaciones de la mano.

La artrosis del pulgar se denomina RIZARTROSIS y es altamente limitante y dolorosa. Con frecuencia, se les dice a los pacientes que no hay tratamiento para esta patología  pero no es cierto; existe y es eficaz, sólo que se debe acudir al especialista adecuado.

Lo primero que se debe realizar es un estudio completo con la solicitud de pruebas complementarias que permitirán estadiar la artrosis y recomendar el tratamiento más adecuado a cada paciente, de forma individualizada y personal.

Los tratamientos incluyen desde el uso de ortesis específicas, las infiltraciones de ácido hialurónico o de corticoides, los baños de parafina, la fisioterapia específica y diferentes técnicas quirúrgicas, desde las más sencillas y mínimamente invasivas hasta las más complejas en los casos más avanzados. Una vez más, se impone el consejo de un especialista.

La ARTROSCOPIA  es una técnica de endoscopia que consiste en la visualización de una articulación, en este caso, la muñeca mediante una óptica de tamaño muy pequeño (2,7 milímetros), que permite el diagnóstico y tratamiento de algunas patologías de la mano y la muñeca. No sólo esto, la artroscopia se ha convertido en  una magnífica herramienta de ayuda para mejorar los resultados de algunas cirugías, como las realizadas en las fracturas de radio distal (fracturas de muñeca).

A pesar de todas estas ventajas, la artroscopia de muñeca es una técnica relativamente reciente que no está introducida de forma rutinaria en todos los centros médicos ni hospitales pues precisa , por su complejidad, de años de experiencia y trabajo.

La artroscopia de muñeca permite el diagnóstico y tratamiento de las lesiones ligamentosas de la mano y la muñeca . Con frecuencia, muchos pacientes son diagnosticados genéricamente como  “esguince de muñeca”, cuando ,sin embargo, presentan lesiones específicas que pueden ser tratadas de forma artroscópica. No debemos pues conformarnos con el diagnóstico de esguince de muñeca sino averiguar cuál es la causa del dolor en cada paciente y tratarlo de la manera más conveniente.

Los gangliones son los tumores de partes blandas más frecuentes de la muñeca. Aparecen como “ un bulto” más o menos duro, en el dorso de la mano o muñeca , que pueden ir cambiando de tamaño. Sin embargo, también son frecuentes otras localizaciones, como la cara volar o palmar de la muñeca.

 Dos tercios de los pacientes que presentan un ganglión pueden tener dolor adicional, siendo este dolor junto con el aumento de tamaño de un ganglión previo las causas más frecuentes de consulta. Una vez más, la exploración física es la base del diagnóstico pero pruebas como la radiografía y la ecografía son necesarias para confirmarlo. La resonancia se indica especialmente en los casos más dudosos.

Respecto al tratamiento, muchos pacientes no precisan ninguno, una vez se ha confirmado el diagnóstico de benignidad del ganglión. Técnicas del pasado como el “aplastamiento” del ganglión con un libro están absolutamente contraindicadas; la punción-aspiración puede ser una opción pero yo no la aconsejo por las molestias que le suponen al paciente y la alta tasa de recaídas.

Si el paciente tiene dolor o molestias o el ganglión es demasiado grande, puede realizarse la cirugía, abierta o artroscópica; ambas tienen , en general, resultados similares en cuanto a recaídas o complicaciones pero la artroscopia permite descartar otras causas de dolor en la muñeca como la inestabilidad de la articulación escafolunar.

Los gangliones no son , sin embargo, los únicos tumores de partes blandas de la mano: el quiste de células gigantes de la vaina tendinosa es otro de los muy frecuentes, pero también el lipoma, los tumores de estirpe vascular, los quistes mucosos asociados a la artrosis y todo ello, sin olvidar, los tumores óseos y cartilaginosos . En cada caso y en cada paciente, se impone un tratamiento individualizado.

El dedo en resorte o gatillo es uno de los problemas más frecuentes en la patología de la mano. No es grave pero sí muy invalidante por el dolor intenso que produce. El paciente nota dificultad para cerrar el dedo totalmente y en caso de poder hacerlo, una casi imposibilidad para extenderlo a no ser que se produzca un resalte muy desagradable y doloroso. En casos extremos, el paciente no puede extender o flexionar el dedo totalmente.

Es debido a una inflamación de la vaina que recubre el tendón flexor de la palma de la mano , que limita el deslizamiento de dicho tendón. 

En la mayoría de casos, el diagnóstico es sencillo y basta con la exploración física; sin embargo, hay casos dudosos en los que los pacientes son diagnosticados de dedo en resorte y presentan otras patologías más complejas.

El tratamiento inicial depende de la severidad del resorte y del tiempo de evolución muchas veces; en casos leves y estadíos iniciales, las infiltraciones con una pequeña cantidad de corticoide y anestésico local pueden dar un buen resultado (mejor si son realizadas con control ecográfico) ; en estadíos severos y mayor tiempo de evolución, es necesaria una pequeña pero delicada intervención para seccionar la vaina del tendón . Es importante ser muy cuidadoso con los tejidos y si es posible, realizar la incisión sobre una de las líneas de la mano, pues ello va a producir una cicatriz casi imperceptible y un postoperatorio menos doloroso.

La enfermedad de Dupuytren consiste en la fibrosis y la retracción de la aponeurosis palmar (estructura que recubre la palma de la mano) y ocasiona la deformidad en flexión de los dedos, siendo el 4º dedo el más frecuente de los afectados.

Su causa es desconocida y también su evolución; algunos pacientes empeoran rápidamente y otros se mantienen con la misma deformidad durante años. Puede haber una asociación familiar (presentarlo varios miembros de una familia) pero no se considera una enfermedad hereditaria.

Respecto al tratamiento, en esta patología, no hay que perder el tiempo ni el dinero con fisioterapia, acupuntura o fármacos pues nada es eficaz. Si no hay deformidad de los dedos sino sólo nódulos y cordones en la palma de la mano (estadno sólo nódulos y cordones en la la mano (estadad de los dedos sino sapia, acupuntura o f tolerada por el paciente; no es eso, líos iniciales) , no hay que hacer nada; sólo observar la evolución . En caso de producirse deformidad de algún dedo en flexión, consultar con un traumatólogo especializado en cirugía de mano porque en la actualidad existen sólo dos opciones y las dos precisan de conocimientos específicos: la cirugía para quitar el cordón fibroso o la inyección de una enzima, la colagenasa que destruye este cordón. Los dos tratamientos tienen tasas similares de complicaciones y recaídas y cada caso debe ser valorado individualmente para decidir el mejor tratamiento en cada paciente.

Las fracturas de muñeca o de radio distal son fracturas frecuentes, pues suponen entre un 10 y un 25 % de todas las fracturas. Son frecuentes entre las mujeres de 60 -70 años, como consecuencia de la osteoporosis y una pequeña caída. Sin embargo, existen otro grupo de pacientes en los que las fracturas se producen como consecuencia de traumatismos de alta energía (deportivos, tráficos, laborales etc.)

En ambos casos, la deformidad evidente de la muñeca y el dolor intenso son los síntomas predominantes. El diagnóstico se completa con radiografías y en muchas ocasiones, con el uso de un TAC.

Respecto al tratamiento, puede optarse por el tratamiento conservador (escayola durante unas 6 semanas) o por la cirugía . La decisión de uno u otro tratamiento depende de múltiples factores, como la edad, la actividad del paciente, el grado de deformidad inicial, los criterios de inestabilidad y las lesiones asociadas. No siempre es una decisión fácil y necesita de conocimientos y experiencia por parte del traumatólogo y de una decisión conjunta entre el médico y el paciente, explicando opciones y comentando pros y contras de ambos tratamientos.

En caso de llevar a cabo un tratamiento conservador, las escayolas deben ser colocadas cuidadosamente para no apretar en exceso los dedos y deben realizarse controles periódicos mediante radiografías.

Respecto a la cirugía, no hay que infravalorarla o pensar que es una técnica sencilla pues , con frecuencia, pequeños detalles pueden influir decisivamente en el resultado final. Así por ejemplo, el uso de la artroscopia nos proporciona una gran ayuda al permitir comprobar la calidad de la reducción ósea y valorar las lesiones ligamentosas asociadas.

Tradicionalmente, se decía que una fractura de muñeca con mal resultado, incluso con deformidad evidente, era bien tolerada por el paciente; no es eso, lo que vemos en la actualidad: los pacientes de hoy en día quieren y necesitan unas manos útiles y funcionantes con normalidad. Sin duda, la elección del tratamiento correcto y la realización del mismo de forma exigente y exquisita pueden minimizar estas secuelas.

 

 

Nota de prensa publicada por el Hospital La Fe

Curso: “Complicaciones y secuelas en Cirugía de Mano y Muñeca”

Traumatología de La Fe realiza más de 500 cirugías de mano y muñeca cada año

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Traumatología del Hospital La Fe interviene a cerca de 200 pacientes anuales con síndrome del túnel carpiano, una patología presente en el 20% de la población trabajadora

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Las técnicas mínimamente invasivas, como la artroscopia, mejoran los resultados, ya que disminuye la agresividad de la intervención

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Especialistas de diversos centros y disciplinas ofrecen soluciones ante las complicaciones que pueden surgir en los tratamientos de lesiones de mano y muñeca

En los últimos años, ha mejorado significativamente el tratamiento de las patologías de muñeca y mano más frecuentes , aumentando las posibilidades de mejora y las opciones de estos tratamientos, sin embargo, en algunos casos aparecen complicaciones que afectan a la recuperación de la patología y, por tanto, a calidad de vida del paciente.

Con el fin de abordar estas complicaciones... Leer más

Con el fin de abordar estas complicaciones surgidas tras la cirugía de mano y muñeca, la Unidad de Mano del servicio de Traumatología del Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha organizado el Curso de Complicaciones y Secuelas en la Cirugía de Mano y Muñeca,  un encuentro de especialistas en el que se ha abordado el problema de las complicaciones quirúrgicas una vez ya se han producido y sobre todo, mejorar los conocimientos sobre los medios y técnicas necesarias para evitarlas.

Tal y como ha señalado el Subdirector General de Evaluación de la Gestión Asistencial de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, el doctor Juan Beltrán, “el objetivo de la jornada es disminuir al máximo las posibles complicaciones y en caso de que éstas se produzcan, la mejor forma de tratarlas, mejorando la seguridad para el paciente y la calidad de la atención médica prestada”.

La doctora Carmen García Espert, directora del curso y especialista del servicio de Traumatología del Hospital La Fe, ha destacado que “las complicaciones en cualquier técnica quirúrgica pueden ocurrir, pero debemos estar preparados para reconocerlas, afrontarlas, tratarlas y, en la medida de lo posible evitar que aparezcan. Sólo así proporcionaremos una asistencia de máxima seguridad y calidad”.

El encuentro, con más de 100 asistentes de diversos centros, ha abordado las patologías y los tratamientos de mayor prevalencia. Así, tal y como ha señalado el doctor Emilio Baixauli, responsable de la Unidad de Miembro Superior, “este curso aborda desde el tratamiento de patologías tan frecuentes como el Síndrome del Túnel Carpiano, que puede llegar a afectar al 5% de la población general al 20% de la población trabajadora, hasta los beneficios que reportan técnicas más novedosas y menos invasivas, como las intervenciones por artroscopia y el tratamiento de la Enfermedad de Dupuytren sin cirugía, que mejoran considerablemente los resultados y acortan los tiempos de recuperación”.

El doctor Francisco Baixauli, jefe de servicio de Traumatología del Hospital La Fe, ha puesto en valor el trabajo de muchos profesionales en diferentes campos de la Traumatología, desde las lesiones congénitas hasta el tratamiento de tumores o fracturas traumáticas. “Con actividades formativvas como éstas, en las que abordamos problemas y soluciones, mejoramos la atención a nuestros pacientes. Un servicio con tanta actividad como éste necesita detectar y sobre todo prevenir complicaciones”, ha destacado el Dr. Baixauli.

Concretamente, la actividad de la Sección  de Mano es muy destacable, ya que más del 30% de los pacientes que atiende pertenece a otros departamentos de salud y otras comunidades autónomas. En su cartera de servicios incluye el abordaje de todas las patologías traumáticas, degenerativas, congénitas y reumáticas de la mano y la muñeca del adulto. Junto a las técnicas más habituales en estas patologías, destaca el desarrollo de otras técnicas más innovadoras, como la artroscopia de mano y muñeca y la cirugía MIS (mínimamente invasiva) que mejoran la recuperación de los pacientes acortando el tiempo y aliviando el dolor. Todo ello, sin olvidar técnicas más específicas como la microcirugía, imprescindible en el tratamiento de ciertas patologías como las lesiones nerviosas, tendinosas, injertos óseos vascularizados, etc., y más reciente, el tratamiento sin necesidad de cirugía de una patología tan invalidante como la Enfermedad de Dupuytren, siendo el Hospital la Fe uno de los centros pioneros en Europa en la introducción y desarrollo de esta técnica.

Experiencia académica y profesional

Dra. CARMEN GARCÍA ESPERT

Traumatología y Cirugía Ortopédica Especialista en Cirugía de Mano y Miembro Superior, Nervios periféricos y Microcirugía

EXPERIENCIA PROFESIONAL

  • Puesto actual: Facultativo Especialista en Unidad de Mano y Nervio Periférico en el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitari i Politècnic de Valencia desde octubre de 2014 hasta la actualidad
  • Jefe Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital de Manises desde mayo 2009 a la septiembre de 2014
  • Licenciada en medicina y cirugía, por la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia (1987 – 1994).
  • Plaza MIR en la especialidad de TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA en el HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE de Valencia, desde abril-1996 a abril-2001
  • Médico Facultativo Especialista en la Unidad de Mano del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario la Fe, desde mayo 2004 a mayo de 2009.
  • Estancias en otros centros:
  • “Innervue Surgery Training” en el Southend Hospital (U.K.) con el Dr. Packer, noviembre 2010
  • Estancia formativa en el “Badia Hand Center”, Miami, Florida, con el Dr Alejandro Badía, especialista en cirugía artroscópica de miembro superior (mayo 2012)

ÁREAS DE CAPACITACIÓN ESPECÍFICA

  • Cirugía de mano y muñeca : síndrome túnel carpo, artrosis, mano reumática, gangliones y otras tumoraciones, prótesis, traumatismos y sus secuelas, dedos resorte …
  • Artroscopia de mano y pequeñas articulaciones: rizartrosis, lesiones de los ligamentos de la muñeca
  • Microcirugía: Lesiones y secuelas de nervios periféricos
  • Secuelas y complicaciones en la cirugía y patología de la mano y la muñeca

HISTORIAL ACADÉMICO

  • Miembro del Comité científico de la Revista de Cirugía de la Mano de la Sociedad Española de Cirugía de la Mano desde el 2008 hasta la actualidad.
  • Jefe de Estudios del Hospital de Manises desde mayo 2010 a enero de 2013.
  • Perteneciente a la Comisión de Docencia del Hospital La Fe Valencia. Noviembre 1999 – Abril 2001.
  • Tutor de residentes de la especialidad de Cirugía
    Ortopédica y Traumatología , del Hospital Universitario y Politécnico la Fe de Valencia, desde julio de 2018.
  • Perteneciente al Comité Organizador de :
  • CURSO BÁSICO SOBRE FIJACIÓN EXTERNA PARA RESIDENTES DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA” en el cargo de  Enero, 2002.
  • XIX CONGRESO NACIONAL SOCIEDAD ESPAÑOLA CIRUGÍA DE LA MANO (SECMA). Valencia, 2011.
  • CURSO SOBRE COMPLICACIONES Y SECUELAS EN LA CIRUGÍA DE MANO Y MUÑECA: Cómo tratarlas, cómo evitarlas. Hospital La Fe Valencia, Noviembre 2015.

Docencia impartida:

  • En el “Curso teórico – práctico de Urgencias para residentes de primer año”: “ASISTENCIA AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO Y TRATAMIENTO INICIAL DEL ABDOMEN AGUDO “, organizado por el Servicio Orgánico de Urgencias del Hospital Universitario La Fe Valencia. Julio 2000.
  • En el “Curso básico sobre fijación externa para residentes de cirugía ortopédica y traumatología”: “INDICACIONES Y COMPLICACIONES DE LA FIJACIÓN EXTERNA”. Enero, 2002.
  • En la docencia de RESIDENTES EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, durante la rotación de éstos por el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Marina alta, Denia, Alicante, desde Junio 2001.
  • En el “CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO SOBRE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS” impartido en el Centro de Investigación del Hospital Universitario La Fe Valencia desde enero de 2004. (Validado por la Comisión de Docencia de dicho hospital).
  • En la docencia de RESIDENTES DE COT, del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital la Fe, Valencia.

Asistencia a cursos y congresos de formación de patología de la mano:

  • Curso Patología de la muñeca para médicos residentes (40 horas). Vilar de la Peña. Valencia; Octubre, 2000.
  • Curso 10 lecciones sobre el aparato extensor de la mano (20 horas). Vilar de la Peña. Valencia; Julio, 2001.
  • I curso teórico-práctico de anatomía quirúrgica de la mano. Profesor Tomás Hernández (Departamento de Anatomía) y Profesor Francisco Martínez (Departamento de Anatomía y Embriología Humana). Universidad de Valencia; Junio, 2003.
  • XIX Curso de microcirugía y cirugía de la mano. (60 horas: 30 horas de enseñanza teórica y 30 horas de laboratorio experimental). Director del curso Pedro Marquina Sola. Zaragoza; 7 al 11 marzo, 2005.
  • XVII Congreso nacional sociedad española cirugía de la mano (SECMA). Valladolid; 14, 15 y 16 abril, 2005.
  • Curso de Patología traumática de mano y muñeca, Castellón, junio 2009.
  • IX Curso de Actualización en Cirugía de la mano “Artroscopia de muñeca”, Santander, febrero 2010
  • “Innervue Surgery Training” en el Southend Hospital (U.K.) con el Dr. Packer, noviembre 2010.
  • Participación en otros cursos no específicos en patología de la mano, pero relacionados con ella:
  • Curso Fijadores externos (20 horas). Universidad de Murcia; Abril 1997, en calidad de asistente. Se trató, entre otros temas, el empleo de fijadores externos en el miembro superior
  • Curso AO principios básicos del tratamiento quirúrgico de las fracturas. Vigo; Junio 1998, en calidad de asistente. Se trataron, entre otros temas, las fracturas de antebrazo, muñeca y mano.
  • Curso básico sobre fijación externa para residentes de cirugía ortopédica y traumatología; Enero, 2002. Responsabilidad, como subdirectora de este curso, en la programación de una ponencia sobre el tratamiento de las fracturas de radio distal con fijación externa, impartida por el Dr. Vilar de la Peña y participación activa en los  talleres prácticos de colocación de fijador externo de muñeca.

Asistencia a los siguientes Cursos y Congresos:

  • I CONGRESO GENERAL DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE INVESTIGACIÓN EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. Valencia; Enero – Febrero 1997.
  • CURSO “FIJADORES EXTERNOS” (20 horas). Universidad de Murcia; Abril 1997.
  • LESIONES DEPORTIVAS VIII: PATOLOGÍA DEL TENIS Y OTROS DEPORTES DE RAQUETA. A. Deltoro López. Dr. C. Sánchez Marchori. Valencia; Mayo 1997.
  • LESIONES DEPORTIVAS: EL PIE EN LA BASE DEL DEPORTE. A. Deltoro López. Dr. C. Sánchez Marchori. Valencia; Mayo, 1998.
  • REUNIÓN CIENTÍFICA SOBRE PRÓTESIS DE RODILLA. F. Gomar Sancho. Valencia; Abril 1998.
  • CURSO AO PRINCIPIOS BÁSICOS DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS FRACTURAS.Vigo; Junio 1998.
  • CURSO “LESIONES POR SOBREESFUERZO”. A. Deltoro López. Dr. C. Sánchez Marchori. Valencia; Mayo 1999.
  • CURSO del PLAN de FORMACIÓN CONTINUADA. EVESP. Módulo de Investigación nº II.  ESTADÍSTICA BÁSICA. (40 horas). Valencia; Junio, 1999.
  • VI CURSO DE CIRUGÍA SÉPTICA EN TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA. Dr. Fernández Sabaté. Bellvitge; Junio, 1999.
  • CURSO PATOLOGÍA DE LA MUÑECA PARA MÉDICOS RESIDENTES (40 horas). Dr. Vilar de la Peña. Valencia; Octubre, 2000.
  • XXXI CURSO DE ENFERMEDADES DE LOS PIES. A. Viladot; Dr. R. Viladot. Barcelona; mayo, 2000.
  • CURSO del PLAN de FORMACIÓN CONTINUADA. EVESP. Reanimación cardiopulmonar avanzada en pacientes críticos y politraumatismos. (40 horas). Valencia; Diciembre, 2000.
  • CURSO del PLAN de FORMACIÓN CONTINUADA. EVESP. Módulo de Investigación nº IV. TÉCNICAS CUALITATIVAS. (40 horas). Valencia; Octubre, 2000.
  • III CONGRESO NACIONAL SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FIJACIÓN EXTERNA. Coslada; Abril, 2000.
  • VI CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA DE HOMBRO Y CODO (SEHC). Cádiz; Marzo, 2001.
  • 10 LECCIONES SOBRE EL APARATO EXTENSOR DE LA MANO. Vilar de la Peña. Valencia; Julio, 2001.
  • I CURSO BÁSICO DE RODILLA PARA RESIDENTES DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. Valencia; Febrero 2001.
  • CURSO del PLAN DE FORMACIÓN CONTINUADA EVES. Habilidades de planificación y programación (50 horas). Valencia; Septiembre, 2002, en el que se desarrollaron los conceptos de gestión por procesos y calidad asistencial (Modelo EFQM).
  • CURSO del PLAN DE FORMACIÓN CONTINUADA EVES. Metodología didáctica para la presentación de conferencias, ponencias y comunicaciones científicas: Software aplicado a la investigación biomédica. (40 horas) Valencia; Diciembre, 2002.
  • CURSO del PLAN DE FORMACIÓN CONTINUADA EVES. Estrategias de mejora de la calidad.Valencia; Junio, 2003.
  • I CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ANATOMÍA QUIRÚRGICA DE LA MANO. Universidad de Valencia; junio, 2003.
  • JORNADA SOBRE LAS FRACTURAS DE LA PELVIS EN UN HOSPITAL COMARCAL. Requena; Marzo, 2003.
  • II JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS FRACTURAS COMPLEJAS. Valencia; Mayo, 2003.
  • I CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. Valencia; 23 y 24 de mayo 2003.
  • II CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ANATOMÍA QUIRÚRGICA DE LA MANO. Universidad de Valencia; mayo, 2004.
  • VIII CICLO DE ALIMENTACIÓN SOBRE “NUTRICIÓN Y EJERCICIO FÍSICO”. Fundación Valenciana de Estudios Avanzados. Dr. Santiago Grisolía. Valencia; Noviembre, 1991.
  • XXXV CONGRESO NACIONAL DE LA SECOT. Santander; Septiembre – Octubre 1998.
  • XXXVI CONGRESO NACIONAL SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • XXXVII CONGRESO NACIONAL SECOT. Madrid; Octubre, 2000.
  • XXXIX CONGRESO NACIONAL SECOT. Barcelona; Septiembre, 2002.
  • XXXX CONGRESO NACIONAL Tenerife; Octubre, 2003.
  • XXV REUNIÓN CIENTÍFICA DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA. Valencia; Abril 1997.
  • XXVII CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA.Valencia; junio, 1999.
  • XXIX CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA.Alcira; mayo, 2001.
  • XXX CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA.Elche; noviembre, 2002.
  • XXXI CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA.Benicarló; octubre, 2003.
  • XXXVIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE COT DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA, Valencia, octubre 2010.
  • V SYMPOSIUM NATA (Network for Advancement of Transfusion Alternatives). Atenas; 18 y 19 marzo, 2004.
  • XVII CONGRESO NACIONAL SOCIEDAD ESPAÑOLA CIRUGÍA DE LA MANO (SECMA). Valladolid; 14, 15 y 16 abril, 2005.
  • XVIII CONGRESO NACIONAL SOCIEDAD ESPAÑOLA CIRUGÍA DE LA MANO (SECMA). Zaragoza, 2007.
  • CURSO DE ACTUALIZACIONES EN COT, Madrid, 2009
  • XIX CONGRESO NACIONAL SECMA, Cádiz, mayo 2009.
  • 8º CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE INVESTIGACIÓN EN COT, Valencia, mayo 2010
  • 11th EFORT CONGRESS, Madrid, junio 2010.
  • CURSO DE FORMACIÓN DE ARTROSCOPIA DE MUÑECA. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid. Abril, 2013.
  • MARATÓN DE ARTROSCOPIA: CURSO DE MANO Y MUÑECA. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid. Septiembre, 2014.
  • Moderador en la Mesa de Comunicaciones libres de la SOTOCAV 2014.
  • JORNADA DE CIRUGÍA DE LA PATOLOGÍA REUMÁTICA DEL MIEMBRO SUPERIOR. Valencia, junio, 2015: asistente y ponente en la 3ª mesa redonda (Artropatía del carpo:Prótesis total de muñeca)
  • CURSO OSIRIX: PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA 3D EN COT. Barcelona, mayo 2015.
  • CURSO FRACTURAS RADIO DISTAL Y CODO. Valencia, junio, 2015.
  • Ponente en el XLIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA VALENCIANA, en la 2ª mesa redonda:Artroscopia en las inestabilidades de muñeca. Valencia, mayo 2015.
  • CURSO AVANZADO DE ARTROSCOPIA DE MANO Y MUÑECA. ArthroLab, Munich. Junio, 2015.
  • Tratamiento artroscópico de traumatismos y secuelas de
    muñeca, Madrid, octubre 2018.
  • Curso avanzado de artroscopia de muñeca,
    organizado por Dr Pedro J.Delgado. Madrid, febrero 2019.

Perteneciente a las siguientes Sociedades médicas :

  • Sociedad española de cirugía ortopédica y traumatología (SECOT)
  • Sociedad de traumatología y ortopedia de la comunidad autónoma valenciana (SOTOCAV)
  • Sociedad Española de Cirugía de la Mano (SECMA).

Perteneciente a los siguientes Grupos de trabajo :

  • Comisión de DISMINUCIÓN DE ERRORES, Hospital Manises.
  • Grupo de diseño del PROCESO DE  PROFILAXIS ANTITROMBÓTICA del  Hospital Marina alta, Denia, Alicante.
  • Grupo de diseño del PROCESO SISTEMAS DE DISMINUCIÓN DE  ERRORES, del  Hospital Marina alta, Denia, Alicante.
  • Grupo de diseño de DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DEL APARATO LOCOMOTOR, del Hospital Marina Alta, Denia, Alicante.
  • Grupo multidisciplinar sobre PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR, del Hospital Marina Alta, Denia, Alicante.

HISTORIAL CIENTÍFICO

  • Capítulo “La artroscopia como asistente en el tratamiento de las fracturas” del libro TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DE RADIO DISTAL Y SUS COMPLICACIONES. 2015. ISBN: 978-84-617-3377-4.
  • Capítulo “Nuestra experiencia en la artroplastia de muñeca” del libro TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DE RADIO DISTAL Y SUS COMPLICACIONES. 2015. ISBN: 978-84-617-3377-4
  • Capítulo “Artropatía del carpo: Prótesis total de muñeca (nuestros resultados diez años después) en el libro PATOLOGÍA REUMÁTICA DEL MIEMBRO SUPERIOR, 2016. ISBN: 978-84-617-4924-9
  • “Tratamiento periquirúrgico con eritropoyetina en un paciente sometido a revisión de prótesis de cadera.”. Navarro Cubells, B; García Espert, C; Abad González, A. Publicación en el libro ERITROPOYETINA : DOS AÑOS DE EXPERIENCIA CLÍNICA EN CIRUGÍA. Ed : Grupo E. Entheos. 2002, Madrid. ISBN: 84-930572-1-5.
  • “Dolor e inflamación articular, fiebre con escalofríos y leucocitosis”. Sanz, MD; Climent Peris,V; García Espert,MC et al. Publicación en el Libro de Médicos Internos Residentes en ENFERMEDADES INFECCIOSAS. SECCIÓN Nº 5 : ARTRITIS.
  • “Recuerdo histórico y evolución de la fijación externa”. Maya Segrelles, C; García Espert,C. Publicación en el libro FIJACIÓN EXTERNA. 2002, Valencia.
  • “Indicaciones y contraindicaciones de la fijación externa”. García Espert, C; Ferrer Valldecabres, J. Publicación en el libro FIJACIÓN EXTERNA. 2002, Valencia.
  • “Complicaciones de la fijación externa”. García Espert, C; Martínez Garrido, I. Publicación en el libro FIJACIÓN EXTERNA. 2002, Valencia.
  • “Luxaciones de cadera asociadas a fracturas de cabeza femoral”. García Espert, MC; Climent Peris,V; Arias Gallo, JM. Comunicación en XXXV Congreso Nacional SECOT. Santander; Octubre 1998.
  • “Síndrome velo – cardio – facial . Revisión de 2 casos”. García Espert, MC; Bas Hermida,T; Nicolás,A. Comunicación en el XXXV Congreso Nacional SECOT; Santander, Octubre 1998.
  • “Revisión de infecciones crónicas de raquis desde 1990 a 1997 en la U. Sépticos Apto Locomotor Hosp. La Fe”. García Espert, MC; Pereda, JL; Cervelló López, S. Comunicación en el XXXV Congreso Nacional SECOT; Santander, Octubre 1998.
  • “Evolución histórica del tratamiento de las fracturas supracondíleas”. Martínez Garrido, I; García Espert, C; Baeza Oliete,J. Comunicación presentada en el XXVII Congreso de la Sociedad de COT de la Comunidad Valenciana. Valencia; Junio, 1999.
  • “Aplicación de la técnica de Paprosky en el tratamiento de las artroplastias de cadera infectadas”. García Espert, C; Martínez Garrido, I; Baeza Oliete,J. Comunicación presentada en el VI Curso de Cirugía Séptica en COT. Bellvitge; Junio, 1999.
  • “Utilización del dispositivo distractor en el postoperatorio de la técnica de Girdlestone”.Martínez Garrido, I; Baeza Oliete, J; García Espert, C. Comunicación presentado en el VI Curso de Cirugía Séptica en Traumatología y Ortopedia. Bellvitge; Junio, 1999.
  • “Artrodesis de rodilla mediante el clavo endomedular Endomodel. A propósito de 8 casos”.Baeza Oliete, J; Martínez Garrido, I; García Espert, C. Comunicación presentada en el VI Curso de Cirugía Séptica en Traumatología y Ortopedia. Bellvitge; Junio, 1999.
  • “Pie diabético: Epidemiología y tratamiento ortopédico”. García Espert, C; Martínez Garrido, I; Bonete Lluch, D. Comunicación presentada en el XXXVI Congreso Nacional SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • “Osteopetrosis tarda : Revisión clínico – radiológica y estudio familiar”. García Espert, C; Rdez Calderón, A. Cartel científico presentado en el XXXVI Congreso Nacional SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • “Complicaciones en el tratamiento de las fracturas del fémur distal”.   Martínez Garrido, I; García Espert, C; Baeza Oliete, J. Comunicación presentada en el XXXVI Congreso Nacional SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • “Osteomielitis hematógena aguda en adultos”. Bonete Lluch, D; Baeza Oliete, J; García Espert, C. Cartel científico presentado en el XXXVI Congreso Nacional SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • “Hematoma intrapélvico: Diagnóstico diferencial con tumoración maligna”. Bas Hermida, P; García Espert, C; Rodríquez Calderón, A. Cartel científico presentado en el XXXVI Congreso Nacional SECOT. Valencia; Octubre, 1999.
  • “Fijación externa en las fracturas pertrocantéreas del anciano “ Bonete Lluch, D; García Espert, C; Maya Segrelles, C. Comunicación presentada en el III Congreso Nacional SEFEX. Coslada; Abril, 2000.
  • “Osteocondroma intrarticular de rótula : A propósito de un caso.” García Espert, C; Aracil Silvestre, J; Torró Belenguer, V. Cartel científico presentado en el XXXVII Congreso Nacional SECOT. Madrid; octubre, 2000.
  • “ Osteocondritis disecante de astrágalo. Resultados del tratamiento quirúrgico”. Sánchez, M; Navarrete, E; García Espert, C. Comunicación presentada en el XXXVII Congreso Nacional SECOT. Madrid; octubre, 2000.
  • “ Experiencia en el tratamiento de la capsulitis adhesiva mediante manipulación bajo anestesia”. García Espert, C ; Goitia Penalba, F; Vicent Carsí, V. Comunicación presentada en el VI Congreso Nacional De la Sociedad Española de Cirugía de hombro y codo”. Cádiz; marzo, 2001.
  • “Artroplastia bilateral del hombro por luxación posterior inveterada”. García Espert, C; Fuster L; Jover Carrillo, A. Cartel científico presentado en el XXXIX Congreso Nacional SECOT. Barcelona ; septiembre, 2002.
  • “Diagnóstico diferencial de tumores de partes blandas”. García Espert, C; Jover Carrillo, A; Laforga Canales. Cartel científico presentado en el XXXIX Congreso Nacional SECOT. Barcelona ; septiembre, 2002.
  • “Tratamiento de la fractura periprotésica de fémur. Experiencia del servicio “. García Espert, C; Jover, A; Fuster, L. Cartel científico presentado en el XXXX Congreso Nacional SECOT. Tenerife ; octubre, 2003.
  • “Osteotomía de la tuberosidad tibial anterior en artroplastia total de rodilla” . Fuster Puig, L; Jover, A; García Espert, C. Comunicación presentada en el XXXX Congreso Nacional SECOT. Tenerife ; octubre, 2003.
  • “Fiabilidad y precisión en cirugía protésica de rodilla con el sistema de navegación orthopilot “.; Jover Carrillo, A; Fuster Puig, L; García Espert, C. Comunicación presentada en el XXXX Congreso Nacional SECOT. Tenerife ; octubre, 2003.
  • “Empleo de la eritropoyetina en pacientes jóvenes politraumatizados”. García Espert, C; Navarro Cubells, B; Jover Carrillo, A. Comunicación presentada en el XXXI Congreso SOTOCAV. Benicarló; octubre, 2003 y en el I Simposio “Eritropoyetina en Cirugía”, Puerto Santa María, 28 de noviembre de 2003.
  • Ponente en el 3º Congreso de la SEFRAOS en la mesa “Fracturas de la extremidad distal del radio”, Valencia, enero 2010
  • “Diseño de un sistema de notificación de efectos adversos”, XXVIII Congreso de la SECA, Santiago de Compostela, octubre 2010.

IDIOMAS

VALENCIANO :

  • Certificado Conocimientos Grado Elemental, expedido por Junta Qualificadora de Coneixements de Valencià; Julio, 1998.
  • Certificado Conocimientos Grado Mitjà, expedido por Junta Qualificadora de Coneixements de Valencià; Julio 2005
  • Certificado Conocimientos Grado Superior, expedido por Junta Qualificadora de Coneixements de Valencià; Diciembre 2005.

INGLÉS : Nivel intermedio

Contacto

 

dragarciaespert@gmail.com

Maria Carmen Garcia Espert – Doctoralia.es

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